El dolor de espalda en la región lumbar es común. A los 30 años, estas sensaciones surgen en el 70% de las personas, indiferentes al tipo de empleo, estilo de vida y actividad física. Ignorar el dolor lumbar conlleva consecuencias indeseables para la salud, ya que estos síntomas ya indican alteraciones en el funcionamiento del cuerpo.
En consulta con un neurólogo:
- Realiza una inspección;
- Escucha las quejas de los pacientes;
- Hacer un diagnóstico preliminar;
- Si es necesario, lo derivará para investigaciones adicionales;
- prescribirá un curso de tratamiento individual.
Causas del dolor lumbar.
Las causas del dolor de espalda en la región lumbar difieren en la etiología de origen y requieren la determinación del área del dolor y el análisis del carácter. Se acostumbra diferenciar:
- dolor epicrítico: dolor de espalda intenso en la zona lumbar con un foco distinto;
- Dolor protopático: dolor persistente y doloroso que es un reflejo de enfermedades de otras áreas anatómicas.
La frecuencia de aparición, la duración del dolor y el área afectada son importantes. A menudo la espalda falla debido a:
- cambios relacionados con la edad, que reducen la capacidad de la columna para realizar funciones de absorción de impactos;
- estrés al llevar un niño;
- desplazamiento vertebral, traumatismos y fracturas por compresión;
- deformidades de la columna;
- hernia intervertebral, osteocondrosis, compresión de las raíces nerviosas de la médula espinal.
Si el dolor en la zona lumbar limita la movilidad e impide agacharse, entonces estamos hablando de un esguince. Sensación de entumecimiento, aumento del dolor al toser, estornudar, sensación de extensión a las extremidades inferiores: estos son síndromes nervio-radiculares. El aumento del dolor prolongado se explica por problemas con los órganos internos.
El dolor de espalda en la región lumbar derecha ocurre debido a espasmos musculares, irritación de las fibras nerviosas, problemas con el sistema musculoesquelético o la columna. Afectan los problemas con el hígado, el riñón derecho, el ovario derecho (en mujeres), los intestinos y la vesícula biliar. Razones similares hacen que una persona tenga dolor de espalda en la región lumbar izquierda. Sin embargo, en este caso, con dolor protopático, se debe prestar atención al riñón izquierdo, al ovario izquierdo (en mujeres), al estómago, a los intestinos y al páncreas.
Si el lado izquierdo duele desde la parte posterior de la espalda baja o el lado derecho por la mañana después de dormir y de una inmovilidad prolongada, esto indica espondiloartrosis. El dolor agudo cuando cambia la temperatura (en la ducha o por hipotermia) es una manifestación de lumbago agudo.
En caso de dolor intenso, es aconsejable que los hombres consulten primero a un urólogo y, las mujeres, a un ginecólogo. Será necesario realizar una ecografía de los órganos internos, análisis de sangre y orina. Al examinar la columna, la resonancia magnética de la región lumbar da buenos resultados.
El dolor de espalda protopático por encima de la zona lumbar se debe a varias razones:
- enfermedad renal;
- enfermedad cardíaca (angina de pecho, infarto de miocardio);
- pleuritis;
- neumonía;
- enfermedades del esófago;
- apendicitis;
- inflamación de la vesícula biliar.
Dolor de espalda agudo por encima de la zona lumbar con:
- radiculitis;
- osteocondrosis con desplazamiento del disco;
- lesiones de la columna y las costillas;
- miositis (inflamación muscular).
El dolor de espalda debajo de la zona lumbar es causado por cambios musculoesqueléticos morfofuncionales: osteocondrosis o espondiloartrosis. En este caso, los pacientes experimentan un dolor de espalda intenso debajo de la zona lumbar.
Cómo aliviar el dolor lumbar
Si ha experimentado un dolor agudo en la región lumbar, puede aliviar el malestar con sencillos pasos. Debes recostarte sobre una superficie horizontal y relajarte. Tenga en cuenta que una cama de plumas suaves que se doble mucho bajo su peso no funcionará. Las piernas deben colocarse en elevación, aliviando la carga de la columna.
Una vez que haya dejado de sentir la incomodidad, debe darse la vuelta con cuidado sobre su costado y ponerse a cuatro patas. El objetivo de este tipo de "gimnasia" es minimizar la carga en la espalda. Es necesario enderezarse y pararse sobre un soporte, sujetándolo con las manos. Un cinturón lumbar para el dolor lumbar permite fijar esta zona del cuerpo, lo que también reduce el dolor. Al mismo tiempo, debe capturar no sólo el área enferma, sino también la parte del cuerpo que está encima y debajo de ella. Al mismo tiempo, se pueden utilizar analgésicos para aliviar el dolor y aliviar la inflamación. Se pueden usar en forma de tabletas o como inyecciones para el dolor de espalda y lumbar (en este caso, las inyecciones de bloqueo se realizan solo en un entorno clínico).
Después de eliminar los síntomas, definitivamente debes acudir a la clínica. La automedicación es inaceptable. Usando un ungüento para el dolor de espalda y lumbar y un cinturón, el paciente puede soportar el dolor durante mucho tiempo, agravando su condición. Como resultado, los músculos de la espalda se debilitan y el dolor entra en una fase crónica. El abuso de analgésicos puede ser adictivo.
Tratamiento del dolor de espalda en la región lumbar.
Si su estilo de vida le provoca espasmos musculares periódicos (esto puede deberse a los deportes o al trabajo físico), entonces debería tener relajantes musculares en el botiquín de su casa. Pero estos medicamentos también deben ser recetados por un médico previa consulta. En el tratamiento del dolor lumbar, según el diagnóstico, se utilizan varias medidas:
- Reflexología. Incluye acupuntura (inyecciones con agujas especiales en determinadas zonas) y electroacupuntura (uso de impulsos eléctricos). También se puede implementar en forma de neuroestimulación eléctrica transcutánea (supresión de la señal de dolor que ingresa al cerebro).
- Fisioterapia. Se utilizan técnicas de terapia magnética y láser, así como electroforesis y fonoforesis medicinales, que aumentan la efectividad del uso de medicamentos.
- Ejercicio terapéutico y masaje. Estas medidas son eficaces para las enfermedades de la columna y la rehabilitación de lesiones. Requiere supervisión especializada.
- Intervención quirúrgica. Puede ser necesario para hernias que causan compresión de la médula espinal o de la raíz espinal.
El tratamiento suele ser complejo y combina diferentes enfoques. La duración y eficacia de la terapia dependen de la oportunidad del tratamiento.